| Ich plane |
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| Immobilie Baujahr |
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| Immobilie Typ |
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| Immobilie Zustand (Angaben nur für Altbau erforderlich) |
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| Standort Heizung |
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| Beheizte Geschosse |
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| Aktueller Brennstoff |
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| Aktuelles Heizsystem |
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| Aktuelle Heizfläche |
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| Neuer Brennstoff |
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| Neues Heizsystem |
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| Neue Heizfläche |
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| Beheizte Wohnfläche |
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| davon Fußbodenheizung |
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| davon Heizplatten |
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| Warmwasserbereitung |
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| Ausführungsart |
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| Ausführungstermin |
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| Anrede * |
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| Vor- / Nachname * |
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| Straße, Haus Nr. * |
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| PLZ, Wohnort * |
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| PLZ, Installationsort * |
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| E-Mail * |
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| Tel. tagsüber |
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| Tel. privat * |
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| Erreichbarkeit |
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